Pemanjangan mahkota gigi (crowning) adalah prosedur gigi serbaguna yang memiliki fungsi fungsional dan estetika, memungkinkan restorasi gigi yang rusak atau mempercantik senyum pasien. Proses ini meliputi pengangkatan karies, pembentukan kembali jaringan dan tulang gingiva untuk memperlihatkan lebih banyak struktur gigi, dan persiapan gigi untuk pemasangan mahkota gigi. Baik untuk mengatasi karies yang dalam, gigi yang retak, maupun senyum gusi, pemanjangan mahkota gigi membutuhkan presisi dan pendekatan sistematis untuk memastikan hasil yang optimal. Dalam blog ini, kami akan membahas proses detailnya, menyoroti alat dan teknik yang digunakan di setiap tahap untuk mencapai transisi yang mulus dari pengangkatan karies hingga pemasangan mahkota gigi.
Langkah 1: Diagnosis dan Perencanaan Perawatan
Sebelum memulai, evaluasi klinis dan radiografi yang menyeluruh sangat penting. Dokter gigi akan menilai kedalaman karies, luas fraktur, atau struktur gigi yang tidak memadai untuk restorasi. Untuk kasus estetik, tampilan gingiva dan proporsi gigi dievaluasi. Tujuannya adalah untuk mengekspos struktur gigi yang cukup (biasanya 3 mm di atas puncak tulang) untuk menopang mahkota gigi sambil mempertahankan lebar biologis, jarak kritis antara tulang dan tepi restorasi yang menjamin kesehatan periodontal. Anestesi lokal diberikan, dan rencana perawatan dijabarkan, dengan mempertimbangkan apakah jaringan lunak, tulang, atau keduanya perlu dibentuk ulang.
Langkah 2: Penghapusan Karies
Proses ini dimulai dengan membuang struktur gigi yang rusak untuk menciptakan fondasi yang bersih dan stabil untuk restorasi. Untuk gigi dengan karies yang dalam, terutama lesi subgingiva, akses dan manajemen jaringan yang tepat sangatlah penting.
-
Mengakses Karies Subgingiva : Jika jaringan gingiva menghalangi akses, gunakan Soft Tissue Trimmer (ST-2) Digunakan untuk memangkas gingiva secara halus. Pembakaran keramik halus ini memungkinkan pengangkatan jaringan atraumatik, sehingga karies terekspos tanpa merusak gigi. Misalnya, pada gigi molar dengan karies subgingiva, ST-2 membentuk gingiva agar terlihat jelas.
-
Pembersihan Karies : Bur Berlian Bulat Cool Twister Line (Super Kasar, 3Z) Digunakan karena kemampuan pemotongannya yang agresif. Gritnya yang sangat kasar secara efisien menghilangkan enamel dan dentin yang rusak, sementara pendinginan yang ditingkatkan meminimalkan kerusakan akibat panas. Untuk lesi karies yang dalam pada gigi premolar, bur ini dengan cepat membersihkan jaringan yang rusak. Sebagai alternatif, digunakan Round Carbide Burs (OS3: 1,2 mm, OS6: 1,8 mm, OS8: 2,3 mm) , dengan bur 1,2 mm yang lebih kecil untuk pekerjaan presisi pada gigi anterior dan bur 2,3 mm yang lebih besar untuk pembuangan massal pada gigi molar.
-
Membentuk Kavitas : Bur Karbida Bulat Taper Cross Cut (1701) membentuk dinding kavitas, menciptakan bentuk retentif untuk bahan restorasi. Desain cross-cut-nya meningkatkan efisiensi pemotongan, ideal untuk menghaluskan dentin pada gigi posterior. Untuk kavitas yang lebih dalam, Bur Pemotong Ujung (95: 1,2 mm, 96: 1,4 mm) menciptakan titik akses yang presisi, terutama di area subgingiva, sehingga meminimalkan pengambilan struktur gigi yang sehat.
-
Menghaluskan Kavitas : Bur Donut Permukaan Oklusal (Kasar, 134) meratakan dasar kavitas, terutama pada permukaan oklusal, mempersiapkannya untuk restorasi sementara atau permanen. Bur Berbentuk Telur Pra-Pemoles Halus (142F) kemudian menghaluskan tepi kavitas, memastikan permukaan yang bersih untuk pengikatan.
Jika terdapat restorasi amalgam lama, Transmetal Carbide Bur (2158) digunakan untuk memotong logam atau dentin keras, sehingga restorasi dapat dihilangkan secara efisien sebelum mengatasi karies yang mendasarinya.
Langkah 3: Pemanjangan Mahkota – Manajemen Jaringan Lunak
Setelah karies dihilangkan, pemanjangan mahkota gigi dimulai dengan manajemen jaringan lunak, biasanya melalui gingivektomi atau refleksi flap, untuk mengekspos lebih banyak struktur gigi. Langkah ini penting untuk kasus fungsional (misalnya, gigi yang tidak cukup untuk mahkota) maupun kasus estetik (misalnya, memperbaiki senyum gusi).
-
Gingivektomi : Bur Bulat Gingivektomi (GV3) Digunakan untuk menghilangkan jaringan gingiva berlebih atau hipertrofi. Untuk pasien dengan senyum gusi, bur bundar ini secara presisi memangkas gingiva di sekitar gigi anterior, membentuk margin gingiva baru yang meningkatkan proporsi gigi. Desainnya memastikan pemotongan halus dengan trauma minimal.
-
Refleksi Flap dan Pembentukan Jaringan : Jika flap diperlukan untuk akses tulang, Soft Tissue Trimmer (ST-2) akan menghaluskan kontur gingiva selama penyesuaian flap. Misalnya, pada gigi posterior yang membutuhkan paparan signifikan, ST-2 membentuk jaringan untuk memastikan simetri dan estetika, sehingga meminimalkan ketidaknyamanan pascaoperasi.
Langkah 4: Pemanjangan Mahkota – Pengangkatan Tulang dan Kontur
Untuk mempertahankan lebar biologis dan mengekspos struktur gigi yang memadai, pembentukan ulang tulang (osteotomi atau osteotomi) seringkali diperlukan. Langkah ini membutuhkan ketelitian untuk menghindari kerusakan pada struktur di sekitarnya.
-
Pengangkatan Tulang Awal : Bur Karbida Bulat Taper Cross Cut 1701 digunakan karena kemampuan pemotongannya yang kuat, sehingga secara efisien mengurangi tinggi tulang alveolar, terutama pada kasus tulang padat atau kompleks yang melibatkan gigi fraktur. Pada molar yang membutuhkan pemanjangan mahkota fungsional, bur ini mengangkat tulang untuk menciptakan jarak bebas 3 mm dari puncak tulang ke tepi restorasi.
-
Pemotongan Tulang Presisi : Bor Pemotong Ujung (95: 1,2 mm, 96: 1,4 mm) Sangat penting untuk pemotongan tulang vertikal, kemungkinan dilengkapi penanda kedalaman laser untuk akurasi. Bur 1,2 mm ideal untuk ruang interproksimal yang sempit pada gigi anterior, sementara bur 1,4 mm cocok untuk area yang lebih luas seperti geraham. Bur ini memastikan pengangkatan tulang yang presisi untuk mempertahankan lebar biologis.
-
Kontur Tulang : Bur Karbida Bulat (OS3: 1,2 mm, OS6: 1,8 mm, OS8: 2,3 mm) mengkontur permukaan tulang, dengan bur 1,2 mm yang lebih kecil untuk pekerjaan halus di daerah anterior dan bur 2,3 mm untuk reduksi tulang yang lebih luas pada molar. Bur Karbida Bulat Miring (1701) memperhalus kontur tulang, memastikan transisi yang halus antara tulang dan gigi.
Langkah 5: Kontur dan Pemolesan Akhir
Setelah pembentukan kembali tulang dan jaringan, tepi gingiva dan permukaan gigi disempurnakan untuk mempersiapkan penempatan mahkota, guna memastikan keberhasilan estetika dan fungsional.
-
Penghalusan Margin Gingiva : Fine Pre-Polishing Egg-Shaped Bur (142F) memoles margin gingiva, menciptakan kontur yang halus dan harmonis, terutama pada kasus estetik seperti gigi anterior. Grit halusnya meminimalkan trauma jaringan sekaligus meningkatkan estetika.
-
Penyesuaian Jaringan : Pemangkas Jaringan Lunak (ST-2) dapat digunakan lagi untuk menyempurnakan kontur gingiva, memastikan simetri dan penempatan tepi mahkota yang tepat.
Langkah 6: Penggantian Mahkota – Persiapan Gigi
Pada langkah krusial ini, gigi dipersiapkan dengan cermat untuk memastikan kesesuaian yang presisi dengan mahkota keramik. Proses ini meliputi pelepasan restorasi yang ada, pembentukan gigi agar sesuai dengan mahkota, dan memastikan margin yang tepat agar restorasi dapat terpasang dengan mulus. Untuk panduan proses yang lebih detail, termasuk praktik dan teknik terbaik, kunjungi blog edukasi kami: Panduan Langkah demi Langkah untuk Persiapan Mahkota Keramik.
Langkah 7: Penempatan Mahkota dan Perawatan Pasca Operasi
Setelah gigi dipersiapkan, mahkota sementara dapat dipasang sementara restorasi akhir dibuat. Lokasi pembedahan dijahit (jika flap digunakan), dan instruksi pascaoperasi diberikan, yang menekankan kebersihan mulut untuk mencegah infeksi. Mahkota akhir disemen setelah penyembuhan jaringan, biasanya 6-8 minggu pascaoperasi, untuk memastikan lebar biologis tetap terjaga dan restorasi terpasang dengan tepat.
Kesimpulan
Pemanjangan mahkota, mulai dari pengangkatan karies hingga pemasangan mahkota, merupakan prosedur multifaset yang membutuhkan presisi dan fleksibilitas. Kit Pemanjangan Mahkota Bedah Mr Bur FG , dengan 12 bur khusus, mendukung setiap tahap proses ini. Dari pemotongan agresif Cool Twister Line Round Diamond Bur untuk pengangkatan karies dan tulang hingga pemolesan halus Fine Pre-Polishing Egg-Shaped Bur untuk margin gingiva, setiap alat dirancang untuk memastikan efisiensi dan hasil optimal. Dengan mengikuti pendekatan sistematis ini, dokter gigi dapat memulihkan fungsi, meningkatkan estetika, dan mencapai hasil yang tahan lama bagi pasien mereka.
Untuk informasi lebih lanjut tentang peralatan yang digunakan atau untuk menjelajahi peralatan serupa, konsultasikan dengan profesional gigi atau pemasok tepercaya untuk memastikan peralatan yang tepat untuk praktik Anda.
Bor Berlian , Bor Karbida , Kit Bor Reduksi Interproksimal , Bur Bedah & Lab , Bur Endodontik , Kit Pemotongan Mahkota , Kit Gingivektomi , Kit Perencanaan Akar , Kit Ortodontik , Kit Restoratif Kosmetik 3-in-1 FG , Kit Pemanjang Mahkota Bedah FG , Poles Komposit , Bur Kecepatan Tinggi , Bur Kecepatan Rendah
